Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávkovanie sa musí stanoviť individuálne na základe tepovej frekvencie alebo efektu terapie.

Hypertenzia

Iniciálna dávka je zvyčajne 50 mg samostatne alebo v kombinácii s diuretikom. Plný efekt liečby sa prejaví počas 1 - 2 týždňov. Pri nedostatočnej odpovedi možno dávku zvýšiť na 100 mg v jednej dennej dávke. Zvyšovanie dávky nad 100 mg denne nevedie k zlepšeniu účinku.

Angína pectoris

Iniciálna dávka je 50 mg denne v jednej dennej dávke. Ak nenastúpi optimálna liečebná odpoveď počas 1 týždňa, odporúča sa zvýšiť dávku na 100 mg v jednej dennej dávke.

Akútny infarkt myokardu

Liečba sa začína i.v. aplikáciou atenololu (1 mg/min.).
U chorých, ktorí nemajú nežiaduce účinky na plnú intravenóznu dávku, sa pokračuje podaním 50 mg atenololu 15 minút po i.v. dávke, po ďalších 50 mg sa podáva per os o 12 hodín.
Aplikácia pokračuje 100 mg dávkou 1x denne alebo 50 mg 2x denne do ukončenia hospitalizácie.
Keď sa objaví bradykardia, hypotenzia alebo iné nežiaduce účinky, je potrebné liečbu prerušiť. Dostupné klinické štúdie popisujú pozitívny efekt atenololu v prvých 7 dňoch po infarkte.
Na základe štúdií a použitia iných betablokátorov v poinfarktovom období možno však predpokladať i prínos atenololu v dlhodobej liečbe.

Arytmia

Zvyčajné dávkovanie je 50 – 100 mg denne.
Vzhľadom na dlhodobé pretrvávanie terapeutického efektu je interval medzi dávkami 24 hodín, liečba je zvyčajne dlhodobá.

Starší pacienti a pacienti s poruchou funkcie obličiek

Pri poruche funkcie obličiek sa musí upraviť denná dávka.
U starších pacientov je vzhľadom na fyziologické znižovanie funkcie obličiek nutná úprava dennej dávky.
Odporúčané dávkovanie pri poruche funkcie obličiek a u starších pacientov:
• klírens kreatinínu 15 - 35 ml/min: maximálna dávka 50 mg denne;
• klírens kreatinínu < 15 ml/min: maximálna dávka 25 mg denne.
Liečba hypertenzie u starších pacientov a u chorých s poruchou funkcie obličiek sa vždy má začať dávkou 25 mg atenololu 1x denne.
Hemodialyzovaní pacienti užívajú 25 mg alebo 50 mg po každej hemodialýze.

Maximálna denná dávka 200 mg atenololu sa nemá prekročiť.

Spôsob použitia

Nerozdrvené tablety sa užívajú pravidelne, stále v tú istú dennú hodinu pred alebo počas jedla a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Tablety majú deliacu ryhu a môžu sa rozdeliť na 2 rovnaké dávky.

Upozornenie

U žien, ktoré sú tehotné alebo môžu otehotnieť sa má zvážiť predpokladaný prínos oproti možným rizikám, obzvlášť v prvom a druhom trimestri.
Ak sa liek podáva dojčiacim ženám, je potrebná opatrnosť.
Pre nedostatok skúseností sa neodporúča podávať liek deťom.
Liek nesmú užívať pacienti s neliečeným feochromocytóm, akútnym astmatickým záchvatom, s hypotenziou alebo s metabolickou acidózou.
Liek nesmú užívať pacienti s tepovou frekvenciou < 50 ml/min pred začatím terapie.
Nepiť alkohol.
Liek obsahuje kukuričný škrob.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Atenolol

Atenolol

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie