Dávkovanie a dávkovacie schémy

Odporúčaná dávka: 40 mg 2x denne.
Po 2-4 týždňoch liečby sa má stav pacientok prehodnotiť za účelom zistenia účinku a znášanlivosti tejto liečby.

Liečba sa môže začať aj nižšou dávkou: 20 mg 2x denne v priebehu 2 týždňov.
Následne sa dávka zvýši na odporúčanú dávku t.j. 40 mg 2x denne.
Postupné zvyšovanie dávky sa môže znížiť, aj keď nevylučuje riziko nauzey alebo závratov.

Dĺžka liečby
Účinok liečby sa má prehodnocovať v pravidelných intervaloch.
Liečba nemá trvať dlhšie ako 3 mesiace (účinnosť lieku nebola hodnotená pre dlhšie obdobie).

Kombinácia lieku s programom tréningu svalstva panvového dna (PFMT) môže byť účinnejšia ako liečba samotná.

Vysadenie liečby
Je potrebné vyhnúť sa náhlemu vysadeniu lieku.
Dávka sa má znižovať postupne aspoň počas 1-2 týždňov.
Ak sa po znížení dávky alebo po vysadení liečby objavia neprijateľné príznaky z vysadenia, je potrebné zvážiť podávanie predtým predpísanej dávky. Neskôr sa môže pokračovať v znižovaní dávky, ale pomalšie.

Spôsob použitia

Gastrorezistentné kapsuly sa užívajú vždy v celku a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny, v pravidelných časových odstupoch. Môžu sa užívať nezávisle od jedla.

Nezapíjať ľubovníkovým čajom.

Upozornenie

Liek sa má počas tehotenstva užívať len vtedy, ak potenciálny prínos liečby prevýši možné riziko pre plod.
Ak žena plánuje tehotenstvo v priebehu liečby, je potrebné upozorniť lekára.
Liek sa v období dojčenia neodporúča.
Liek sa nemá používať u detí a dospievajúcich do 18 rokov.
Pri liečbe starších pacientok sa má postupovať opatrne.
Liek sa nesmie používať u pacientok s poruchou funkcie pečene a/alebo so závažnou poruchou funkcie obličiek (CrCl < 30 ml/min).
Pacienti majú oznámiť lekárom znepokojujúce myšlienky, alebo pocity alebo príznaky depresie. Ak by sa rozhodlo o zahájení farmakoterapie antidepresívami, odporúča sa postupné vysadenie lieku.
Liek sa má užívať v kombinácii s inými centrálne pôsobiacimi liekmi alebo látkami, vrátane alkoholu a liekov so sedatívnym účinkom (napr. benzodiazepíny, morfínomimetiká, antipsychotiká, fenobarbital, sedatívne antihistaminiká) s opatrnosťou.
Liek sa má podávať s opatrnosťou, ak sa užíva súbežne so sérotonínergickými látkami akými sú SSRI, SNRI a tricyklické antidepresíva ako klomipramín alebo amitriptylín, inhibítory monoaminooxidázy (IMAO).
Liek sa má podávať s opatrnosťou, ak sa podáva súčasne s perorálnymi antikoagulanciami alebo antiagreganciami kvôli možnému zvýšeniu rizika krvácania.
Počas liečby sa nemá používať ľubovník bodkovaný a prípravky obsahujúce ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum).
Ak sa objaví útlm alebo závrat, je potrebné sa vyvarovať potenciálne nebezpečným činnostiam akými sú vedenie vozidiel alebo obsluha strojov.
Počas liečby sa má alkohol užívať s opatrnosťou.
Počas liečby sa zriedkavo môžu vyskytnúť fotosenzitívne reakcie (frekvencia výskytu ≥ 1/10 000 až < 1/1 000).
Liek obsahuje sacharózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Duloxetín

Duloxetín

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie