Dávkovanie a dávkovacie schémy

DOSPELÍ

Veľká depresívna porucha
Počiatočná a odporúčaná udržiavacia dávka: 60 mg 1x denne.
Maximálna dávka: 120 mg denne.
Odpoveď na liečbu sa spravidla objaví po 2-4 týždňoch.
Po konsolidácii antidepresívnej odpovede na liečbu sa odporúča v liečbe pokračovať ešte niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo relapsu.
Pacienti odpovedajúcich na liečbu duloxetínom a s anamnézou opakujúcich sa depresívnych epizód:
→ treba zvážiť ďalšiu dlhodobú liečbu dávkou 60-120 mg/deň.

Generalizovaná úzkostná porucha
Počiatočná dávka: 30 mg 1x denne.
Pri nedostatočnej odpovedi:
→ dávka sa má zvýšiť na 60 mg (zvyčajná udržiavacia dávka) alebo až na 90 mg alebo 120 mg.
Pacienti, ktorí trpia tiež veľkou depresívnou poruchou:
→ počiatočná a udržiavacia dávka: 60 mg 1x denne.
Po konsolidácii odpovede na liečbu sa odporúča v liečbe pokračovať ešte niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo relapsu.

Diabetická periférna neuropatická bolesť
Počiatočná a udržiavacia dávka: 60 mg 1x denne.
Pacienti, ktorí nedostatočne reagujú na dávku 60 mg:
→ môže byť potrebná vyššia dávka (maximálne 120 mg).
Odpoveď na liečbu sa má vyhodnocovať po 2 mesiacoch liečby.
Prínos liečby je potrebné pravidelne prehodnocovať (minimálne každé 3 mesiace).

Dĺžku liečby určuje lekár.
Je potrebné vyhnúť sa náhlemu vysadeniu.
Pri ukončení liečby sa má dávka znižovať postupne aspoň počas 1-2 týždňov, aby sa znížilo riziko symptómov z vysadenia.

Spôsob použitia

Gastrorezistentné kapsuly sa užívajú 1x denne, každý deň v rovnakom čase, nezávisle od jedla, v celku a zapíjajú sa vodou (nezapíjať ľubovníkovým čajom).

Upozornenie

Liek sa má počas tehotenstva užívať len vtedy, ak potenciálny prínos liečby prevýši možné riziko pre plod.
Liek sa neodporúča v období dojčenia.
Liek môže spôsobiť erektilnú dysfunkciu, poruchu ejakulácie alebo dlhodobú sexuálnu dysfunkciu, príznaky môžu pokračovať aj po ukončení liečby.
Liek sa neodporúča používať na liečbu detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov. Ak sa rozhodne o liečbe pediatrickej populácie, musí byť pacient starostlivo sledovaný.
Liek sa má u starších pacientov podávať opatrne (najmä maximálna dávka).
Liek sa nesmie používať u pacientov s ochorením pečene.
Liek sa nesmie používať u pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek (CrCl < 30 ml/min).
Liek sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí majú v anamnéze mániu alebo diagnózu bipolárnej poruchy a/alebo záchvaty.
Prejavy myšlienok na sebapoškodzovanie alebo samovraždu, je potrebné ihneď hlásiť lekárovi.
Liek sa má podávať opatrne spolu s kyselinou acetylsalicylovou alebo NSAID (napr. ibuprofen).
Liek môže menej často (≥1/1 000 až <1/100) spôsobiť fotosenzitívne reakcie.
Pacienti, u ktorých sa objaví útlm alebo závrat (časté), sa majú vyvarovať vedeniu vozidiel, riadeniu bicykla alebo obsluhe strojov.
Liek sa neodporúča užívať súčasne s prípravkami obsahujúcimi ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum).
Fajčenie môže ovplyvniť účinok lieku.
Alkohol sa má požívať s opatrnosťou.
Liek obsahuje sacharózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Duloxetín

Duloxetín

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie