Dávkovanie a dávkovacie schémy

Veľká depresívna porucha
Začiatočná a odporúčaná udržiavacia dávka: 60 mg 1x denne.
Odpoveď na liečbu sa spravidla objaví po 2 - 4 týždňoch.
Po konsolidácii antidepresívnej odpovede na liečbu sa odporúča v liečbe pokračovať ešte niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo relapsu. U pacientov odpovedajúcich na liečbu duloxetínom a s históriou opakujúcich sa depresívnych epizód treba zvážiť ďalšiu dlhodobú liečbu dávkou 60 - 120 mg/deň.

Generalizovaná úzkostná porucha
Odporúčaná počiatočná dávka je 30 mg 1x denne.
Pri nedostatočnej odpovedi sa má dávka zvýšiť na 60 mg, čo je zvyčajná udržiavacia dávka.
U pacientov s nedostatočnou odpoveďou na 60 mg sa môže zvážiť zvýšenie dávky až na 90 mg alebo 120 mg.
Dávka sa má zvyšovať podľa klinickej odpovede a znášanlivosti.
Po konsolidácii odpovede na liečbu sa odporúča v liečbe pokračovať ešte niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo relapsu.

Diabetická periférna neuropatická bolesť
Začiatočná a odporúčaná udržiavacia dávka je 60 mg 1x denne.
U pacientov, ktorí nedostatočne reagujú na dávku 60 mg, môže byť potrebná vyššia dávka.
Odpoveď na liečbu sa má vyhodnocovať po 2 mesiacoch liečby.
Prínos liečby je potrebné pravidelne prehodnocovať (minimálne každé 3 mesiace).

Je potrebné vyhnúť sa náhlemu vysadeniu.
Dávka sa má znižovať postupne aspoň počas 1 - 2 týždňov, aby sa znížilo riziko symptómov z vysadenia.
Dĺžku liečby určuje lekár.

Spôsob použitia

Gastrorezistentné kapsuly sa užívajú nezávisle od jedla, najlepšie v rovnakom čase, vždy vcelku a zapijú sa vodou (nezapíjať ľubovníkovým čajom).

Upozornenie

Liek sa má užívať počas tehotenstva len ak potenciálny prínos liečby prevýši možné riziko pre plod.
Liek sa neodporúča v období dojčenia.
Liek sa nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Liek sa nesmie používať u pacientov s poruchou funkcie pečene.
Liek sa nesmie používať u pacientov so závažným poškodením obličiek (klírens kreatinínu < 30 ml/min).
Prejavy myšlienok na samovraždu alebo sebapoškodzovania sa majú okamžite hlásiť lekárovi.
Liek môže spôsobiť dlhodobú sexuálnu dysfunkciu, pričom príznaky môžu pokračovať aj napriek ukončeniu liečby.
Ak sa u pacienta vyskytne útlm alebo závrat (časté), má sa vyvarovať vedeniu vozidiel alebo obsluhe strojov.
Počas liečby sa nemajú súčasne používať prípravky s obsahom ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum).
Fajčenie môže ovplyvniť účinok lieku (viď SPC, časť 4.5).
Alkohol sa má konzumovať s mimoriadnou opatrnosťou.
Liek môže menej často (≥ 1/1 000 až < 1/100) spôsobiť fotosenzitívne reakcie.
Liek obsahuje sacharózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Duloxetín

Duloxetín

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie