Dávkovanie a dávkovacie schémy

Na začatie a pokračovanie liečby postmenopauzálnych symptómov sa musí používať najnižšia účinná dávka, trvanie liečby má byť čo najkratšie.

Kontinuálna sekvenčná liečba

Estrogén sa podáva kontinuálne.
Progestagén sa pridáva do liečby posledných 14 dní každého 28-dňového cyklu.

28-dňový cyklus:
→ 1. - 14. deň: 1 tehlovočervená tableta s obsahom 2 mg estradiolu 1x denne,
→ 15. - 28.deň: 1 žltá tableta s obsahom 2 mg estradiolu a 10 mg dydrogesterónu 1x denne.
Liečebné cykly na seba nadväzujú bez prerušenia.

Sekvenčná kombinovaná liečba

Liečba začína liekom v nižšej sile.
V závislosti od klinickej odpovede sa dávka môže individuálne upraviť.
Pacientky, ktoré predtým užívali:
→ kontinuálne sekvenčné alebo cyklické preparáty by mali ukončiť 28-dňový cyklus a až potom začať užívať tento liek;
→ kontinuálne kombinované preparáty môžu začať užívať liek kedykoľvek.

Vynechanie dávky

Ak bola dávka vynechaná, má sa užiť hneď, ako je to možné.
Ak uplynulo viac ako 12 hodín, liečba má pokračovať ďalšou tabletou bez užitia zabudnutej tablety.

O liečbe rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Filmom obalené tablety sa užívajú vždy v rovnakom čase, vcelku, nezávisle od jedla a zapíjajú sa vodou. Nezapíjať s ľubovníkovým čajom.
Na blistri sú vyznačené dni v týždni pre ľahšie zapamätanie, kedy sa má tableta užiť.

Upozornenie

Liek je určený výlučne ženám po menopauze.
Liečba nie je antikoncepciou.
Liek nie je indikovaný počas tehotenstva. Ak sa tehotenstvo zistí počas liečby, liečba musí byť okamžite prerušená.
Liek sa nepodáva v období dojčenia.
Liek nemá opodstatnenie pre použitie u detí a dospievajúcich.
Liek má uvedené len obmedzené skúsenosti s liečbou žien starších ako 65 rokov.
Liek je kontraindikovaný pri prítomných alebo prekonaných závažných ochoreniach pečene, až kým sa hodnoty ukazovateľov funkcie pečene nevrátia k normálu.
Liek je kontraindikovaný pri podozrení alebo potvrdenej rakovine prsníka, estrogéndependentných malígnych tumoroch (napr. karcinóm endometria) alebo gestagén závislých neoplazmách (napr. meningióm).
Liek je kontraindikovaný pri predchádzajúcej alebo aktívnej hlbokej žilovej trombóze, pľúcnej embólii, angine pektoris, infarkte myokardu alebo pri známej trombofilickej poruche.
Odporúča sa pravidelná kontrola prsníkov (samovyšetrenie) a pri spozorovaní akejkoľvek zmeny sa obrátiť na lekára.
Ak sa liek súbežne podáva s niektorými kombinovanými liečebnými režimami (viď. 4.4., 4.5.) je potrebná opatrnosť (sledovanie pečeňových enzýmov ALT, riziko zvýšenia).
Ak sa počas liečby objaví významné zvýšenie tlaku krvi, nový výskyt migrenóznych bolestí hlavy, bolestivý opuch a sčervenanie nôh, náhla bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, zožltnutie kože a očných bielok, problémy s prehĺtaním alebo žihľavka, je potrebné ihneď vyhľadať lekársku pomoc.
Počas užívania lieku pacientky krvácajú 1x do mesiaca. Ak sa objaví neočakávané krvácanie alebo špinenie, ktoré trvá dlhšie ako prvých 6 mesiacov, alebo sa začne po viac ako 6-tich mesiacoch užívania, alebo pretrváva po ukončení liečby, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára.
Súbežné používanie s prípravkami obsahujúcimi ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) sa neodporúča.
Liek môže spôsobiť celkové zvýšenie hladiny tyreoidálnych hormónov vo výsledkoch laboratórnych testov.
Liek nemá žiadny, alebo má zanedbateľný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Dydrogesteron a estrogen p.o. sekvencne pripravky 10 mg + 2 mg (14+14 ks)

Dydrogesteron a estrogen p.o. sekvencne pripravky 10 mg + 2 mg (14+14 ks)

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie