Dávkovanie a dávkovacie schémy

Epizódy veľkej depresie
Zvyčajná dávka je 1 tableta (10 mg) 1x denne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na maximálne 2 tablety denne.
Nástup antidepresívneho účinku je po 2‑4 týždňoch. Aby sa stabilizovala odpoveď na liečbu, je potrebné pokračovať v liečbe aspoň 6 mesiacov po ústupe príznakov.

Panická porucha s agorafóbiou alebo bez agorafóbie
V 1. týždni liečby sa odporúča úvodná denná dávka 1/2 tablety, potom sa dávka zvýši na 1 tabletu denne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvyšovať až na maximum 2 tablety denne.
Maximálna účinnosť sa dosiahne asi po 3 mesiacoch. Liečba trvá niekoľko mesiacov.

Sociálna úzkostná porucha
Zvyčajná dávka je 1 tableta 1x denne. Na dosiahnutie ústupu príznakov sú zvyčajne potrebné 2‑4 týždne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže následne znížiť na 1/2 tablety denne alebo zvýšiť na maximálne 2 tablety denne.
Na stabilizovanie odpovede na liečbu sa odporúča 12-týždňová liečba. Dlhodobá liečba respondérov bola sledovaná počas 6 mesiacov a v individuálnych prípadoch je možné zvažovať jej využitie na prevenciu relapsu.

Generalizovaná úzkostná porucha
Počiatočná dávka je 1 tableta 1x denne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na maximum 2 tablety denne.
Dlhodobá liečba respondérov bola sledovaná počas najmenej 6 mesiacov, kedy pacienti užívali 20 mg denne.

Obsedantno-kompulzívna porucha
Počiatočná dávka je 1 tableta denne. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na maximum 2 tablety denne.

Starší pacienti (> 65 rokov)
Úvodná dávka je 1/2 tablety 1x denne. V závislosti od odpovede pacienta sa môže dávka zvýšiť na 1 tabletu 1x denne.
Účinnosť lieku u sociálnej úzkostnej poruchy nebola u starších pacientov sledovaná.

Porucha funkcie pečene
U pacientov s miernou alebo stredne závažnou poruchou funkcie pečene sa počas prvých 2 týždňov liečby odporúča úvodná denná dávka 1/2 tablety. V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na 1 tabletu denne.
U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene sa odporúča zvýšená opatrnosť a zvlášť starostlivá titrácia dávky.

Pomalí metabolizéri CYP2C19
Odporúča sa úvodná denná dávka 1/2 tablety počas prvých 2 týždňov liečby.
V závislosti od individuálnej odpovede pacienta sa dávka môže zvýšiť na 1 tabletu denne.

Symptómy z vynechania pozorované pri ukončení liečby

Je potrebné vyhnúť sa náhlemu ukončeniu liečby. Pri ukončovaní liečby sa má dávka postupne znižovať v priebehu minimálne 1-2 týždňov, aby sa znížilo riziko symptómov z vynechania. Ak sa po znížení dávky alebo po prerušení liečby objavia neznesiteľné symptómy, potom je možné zvážiť obnovenie liečby s pôvodne predpísanou dávkou. Následne môže lekár pokračovať v znižovaní dávky, ale v pozvoľnejšom tempe.

Spôsob použitia

Tableta sa užíva nezávisle od jedla a zapije sa dostatočným množstvom vody.
Tableta má deliacu ryhu a môže sa rozdeliť na rovnaké polovice. Tablety sa nesmú hrýzť, žuvať.

Upozornenie

Liek sa môže užívať počas tehotenstva iba v nevyhnutnom prípade.
Liek sa nemá užívať počas dojčenia.
Liek sa nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
U pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek (CL_CR pod 30 ml/min) sa odporúča opatrnosť.
Pacienti s kontrolovanou epilepsiou majú byť starostlivo monitorovaní. U pacientov s nestabilnou epilepsiou sa treba vyhýbať podávaniu SSRI.
Ak sa pacient dostáva do manickej fázy, SSRI sa majú vysadiť.
U pacientov s diabetom môže liečba SSRI ovplyvniť glykemickú kontrolu.
Liek môže predĺžiť QT interval.
Nepiť alkohol.
Ak liek individuálne ovplyvňuje pozornosť pacienta, neodporúča sa viesť vozidlá ani obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

ESCITALOPRAM MYL 10 MG 28 TBL

ESCITALOPRAM MYL 10 MG 28 TBL

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie