Dávkovanie a dávkovacie schémy

DOSPELÍ

Hypertenzia
Zvyčajná začiatočná a udržiavacia dávka je pre väčšinu pacientov 50 mg 1x denne.
Maximálny antihypertenzný účinok sa dosiahne v priebehu 3-6 týždňov od začiatku liečby.
U niektorých pacientov môže byť prospešné dodatočné zvýšenie dávky na 100 mg 1x denne (ráno).

Hypertenzní pacienti s diabetom mellitus 2. typu s proteinúriou ≥ 0,5 g/deň
Zvyčajná začiatočná dávka je 50 mg 1x denne.
Na základe odpovede krvného tlaku po 1 mesiaci od začiatku liečby je možné zvýšiť dávku na 100 mg 1x denne.

Zlyhávanie srdca
Zvyčajná začiatočná dávka je 12,5 mg 1x denne.
Dávka sa má spravidla titrovať v týždňových intervaloch (t.j. 12,5 mg denne, 25 mg denne, 50 mg denne, 100 mg denne, až na maximálnu dávku 150 mg 1x denne) podľa znášanlivosti dávky pacientom.

Zníženie rizika mozgovej príhody u hypertenzných pacientov s hypertrofiou ľavej komory dokumentovanou EKG
Zvyčajná počiatočná dávka je 50 mg 1x denne.
Na základe odpovede krvného tlaku možno pridať nízku dávku hydrochlórtiazidu a/alebo sa má dávka losartanu zvýšiť na 100 mg 1x denne.

OSOBITNÉ POPULÁCIE

Pacienti s depléciou intravaskulárneho objemu
Odporúčaná začiatočná dávka je 25 mg 1x denne.

Pacienti s poruchou funkcie pečene
U pacientov s poruchou funkcie pečene v anamnéze sa má zvážiť nižšia dávka.

Deti vo veku 6 až 18 rokov
Pre pacientov s telesnou hmotnosťou > 20 až < 50 kg, ktorí dokážu prehltnúť tablety, je odporúčaná dávka 25 mg 1x denne. Vo výnimočných prípadoch je možné dávku zvýšiť na maximálne 50 mg 1x denne.
U pacientov s telesnou hmotnosťou > 50 kg je zvyčajná dávka 50 mg 1x denne. Vo výnimočných prípadoch je možné dávku upraviť na maximálne 100 mg 1x denne.

Starší ľudia
U pacientov vo veku nad 75 rokov sa odporúča zvážiť začatie liečby dávkou 25 mg.

Spôsob použitia

Tablety sa užívajú v pravidelných intervaloch, nezávisle od jedla a zapíjajú sa pohárom vody.

Vzhľadom na silu lieku je možné tabletu rozdeliť/nedeliť:
25 mg tablety → je možné deliť na rovnaké dávky pomocou deliacej ryhy na 2 rovnaké dávky.
50 mg tablety → deliaca ryha nie je určená na rozlomenie tablety.
100 mg tablety → bez deliacej ryhy (užívajú sa v celku)

Je potrebné vyhnúť sa konzumácii grapefruitovej šťavy počas užívania tabliet.

Upozornenie

Liek sa počas 1. trimestra neodporúča. Liek je kontraindikovaný počas 2. a 3. trimestra tehotenstva.
Ak je už tehotenstvo diagnostikované, liečba sa má okamžite ukončiť a ak je to vhodné, má sa začať alternatívna liečba.
Liek sa počas dojčenia neodporúča.
Liek nemá stanovenú bezpečnosť a účinnosť u detí vo veku od 6 mesiacov do menej ako 6 rokov.
Liek sa neodporúča užívať u detí s rýchlosťou glomerulárnej filtrácie < 30 ml/min/1,73 m2 a ani u detí s poruchou funkcie pečene.
Liek je kontraindikovaný u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene.
Ak je diagnostikovaný intestinálny angioedém (zriedkavo sa môže vyskytnúť, prejavy: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a hnačka), liečba sa má prerušiť a má sa začať primerané sledovanie pacienta až do úplného vymiznutia príznakov.
Neuskutočnili sa žiadne štúdie o účinkoch na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje. Počas užívania lieku môže niekedy dôjsť k závratu alebo ospanlivosti, najmä na začiatku liečby alebo pri zvýšení dávky.
Liek obsahuje laktózu (pomocná látka cellaktóza - monohydrát laktózy a celulózový prášok).
Liek obsahuje propylénglykol.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Losartan

Losartan

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie