Dávkovanie a dávkovacie schémy

Požadované hladiny krvnej glukózy, druh inzulínového lieku a dávkovacia schéma inzulínu (dávky a ich časovanie) sa musia určiť a prispôsobiť individuálne tak, aby vyhovovali pacientovej diéte, jeho telesnej aktivite a životnému štýlu.

Nejestvujú žiadne pevné pravidlá dávkovania inzulínu. Obvykle je potreba individuálnej dávky inzulínu medzi 0,3 a 1,0 medzinárodnej jednotky/kg/deň. Úprava dávky môže byť potrebná, ak pacienti majú zvýšenú fyzickú námahu, zmenili obvyklé stravovacie návyky alebo počas sprievodného ochorenia.
Môže sa použiť samostatne alebo zmiešaný s rýchlo pôsobiacim inzulínom. Pri intenzifikovanej inzulínovej liečbe sa môže suspenzia použiť ako bazálny inzulín (injekcia večer a/alebo ráno) s rýchlo pôsobiacim inzulínom podávaným pri jedle.

U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek/pečene sa môže dávka inzulínu znížiť na základe zníženého metabolizmu inzulínu.

Spôsob použitia

Injekčná suspenzia v náplni pre opakovane použiteľné perá sa podáva výhradne subkutánne injekciou do stehna, brušnej steny do oblasti gluteálneho alebo deltoidného svalu. Inzulínové suspenzie sa nikdy nepodávajú intravenózne.

Náplň je určená na používanie s pomôckami na aplikáciu inzulínu spoločnosti Novo Nordisk a ihlami NovoFine alebo NovoTwist. Po vybratí náplne z chladničky sa pred resuspendovaním odporúča nechať náplň dosiahnuť izbovú teplotu. Obsahuje sklenenú guľôčku, ktorá uľahčuje resuspendovanie náplne. Pred každou injekciou sa inzulín musí premiešať, najlepšie jemným preklápaním náplne dozadu a dopredu (minimálne 10x, pred prvým použitím 20x) tak, aby sa sklenená guľôčka pohybovala z jedného konca náplne na druhý. Nepoužívať, ak resuspendovaná tekutina nie je rovnomerne biela a zakalená.

Podávanie injekcie do kožnej riasy minimalizuje riziko neúmyselného podávania injekcie do svalu. Ihla sa má podržať pod kožou najmenej 6 sekúnd, aby ste sa uistili, že bola podaná celá dávka. Miesta podávania injekcie sa majú vždy striedať v rámci spomínaných častí tela, aby sa znížilo riziko lipodystrofie. Subkutánne podávanie injekcie do stehna vedie k pomalšej a rovnomernejšej absorpcii v porovnaní s inými miestami podávania injekcie. Trvanie účinku sa bude meniť podľa dávky, miesta podávania, prietoku krvi, teploty a úrovne fyzickej aktivity.

Podrobné informácie na zaobchádzanie s liekom a jeho podávanie sú uvedené v Písomnej informácii pre používateľa, časť 3.

Upozornenie

Pri plánovaní tehotenstva, ako aj počas tehotenstva sa odporúča intenzívna kontrola krvnej glukózy a monitorovanie žien s diabetom.
Počas dojčenia sa liek môže podávať. Pre dojčiace ženy môže byť potrebná úprava inzulínovej dávky.
Prestavenie pacienta na iný typ alebo druh inzulínu sa musí robiť pod prísnym lekárskym dohľadom.
Počas liečby je potrebné dodržiavať diétne a režimové opatrenia.
Alkohol ovplyvňuje hladinu cukru v krvi a potrebné množstvo inzulínu sa môže meniť.
Počas liečby sa môže vyskytnúť hypoglykémia.
Schopnosť koncentrácie ako aj reakčná schopnosť pacienta môže byť znížená v dôsledku hypoglykémie, či napríklad zhoršeného videnia, narušená. To môže predstavovať riziko pri vedení vozidiel alebo obsluhe strojov.
Inzulíny sa majú pridávať len k látkam, o ktorých je známe, že sú s nimi kompatibilné. Inzulínové suspenzie sa nemajú pridávať do infúznych roztokov.
Neotvorené náplne sa uchovávajú v chladničke (2 °C - 8 °C) vo vonkajšom obale na ochranu pred svetlom. Neuchovávať v mrazničke.
Náplň, ktorá sa používa (v inzulínovom pere) alebo ktorú má pacient pri sebe ako rezervu, sa môže uchovávať najviac 6 týždňov pri teplote neprevyšujúcej 30°C (nesmie sa uchovávať v chladničke/mrazničke). Na pere sa ponecháva kryt pera na ochranu pred svetlom.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Ľudský inzulín

Ľudský inzulín

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie