Dávkovanie a dávkovacie schémy

Úvodná dávka je stanovená podľa ochorenia a jeho závažnosti a je to zvyčajne 4‑48 mg/deň. Pri závažných akútnych ochoreniach môže byť však nevyhnutné použitie vyšších dávok. Ak je pacient liečený jednorazovou dennou dávkou, odporúča sa užívať dávku ráno. Pri dlhodobej liečbe sa treba zamerať na čo najnižšiu účinnú dávku, ktorá sa môže podávať každé druhé ráno. Ak dávka prekročí približne 6 mg/deň, riziko nežiaducich účinkov sa jednoznačne zvyšuje. Pre deti sa odporúčajú nižšie dávky.

Pokyny dávkovania uvedené nižšie sú odporúčanou dennou dávkou na začiatok liečby:

Systémové reumatické ochorenia: 4‑16 mg
Kolagénové ochorenia: 20‑100 mg
Alergické stavy: 12‑48 mg
Pľúcne ochorenia: maximálne 64 mg
Reakcie odmietnutia transplantátu: maximálne 7 mg/kg/deň
Hepatálne ochorenia: 16‑48 mg
Dermatologické ochorenia: 80‑360 mg
Hematologické ochorenia: 16‑100 mg
Neurologické ochorenia: maximálne 200 mg
Cerebrálny edém v súvislosti s neoplazmami: 24‑100 mg
Oftalmologické ochorenia: 12‑40 mg
Neoplastické ochorenia: 16‑100 mg
Renálne ochorenia: 32‑48 mg
Gastrointestinálne ochorenia: maximálne 60 mg

Dlhodobá liečba glukokortikoidmi sa musí vysadzovať postupne v priebehu niekoľkých týždňov, aby sa zabránilo vzniku syndrómu z vysadenia glukokortikoidov. Podávanie každý druhý deň znižuje riziko adrenokortikálnej insuficiencie a syndrómu z vysadenia v súvislosti s prerušením liečby.
V súvislosti s traumami, ochoreniami a chirurgickým výkonom, sa má dávkovanie metylprednizolónu zvýšiť alebo sa majú podať nejaké ďalšie glukokortikoidy, ak je to nevyhnutné.

Spôsob použitia

Tablety sa užívajú peroálne (ústami) a zapijú sa väčším množstvom tekutiny (vody alebo mlieka). Vzťah k jedlu nie je uvedený.Tableta sa môže rozdeliť na rovnaké dávky.

Upozornenie

Pred podaním tohto tehotným či dojčiacim ženám, alebo ženám v reprodukčnom veku sa musia zvážiť možné prínosy liečby kortikosteroidmi voči možným nežiaducim účinkom u matky a embrya alebo plodu.
U detí užívajúcich dlhodobo glukokortikoidy v rozdelených dávkach, môže byť potlačený rast a používanie takejto dávkovacej schémy sa má obmedziť na najzávažnejšie indikácie.
U žien môže liečba kortikosteroidmi spôsobiť nepravidelnú menštruáciu alebo amenoreu.
U pacientov liečených imunosupresívnymi dávkami je kontraindikované podanie živých alebo živých atenuovaných vakcín. Usmrtené alebo inaktivované vakcíny sa môžu podávať, ale odpoveď na takéto vakcíny môže byť znížená.
Metylprednizolón môže zvyšovať glukózu v krvi, zhoršiť už existujúci diabetes a pri dlhodobej liečbe zvýšiť náchylnosť na diabetes mellitus.
Vysadzovanie po dlhodobej terapii (dávky vyššie ako 30mg hydrokortizónu dlšie ako 3 týždne), má prebiehať postupne.
Pri liečbe sú možné nežiaduce účinky ako závrate, vertigo, zrakové poruchy a únava. V takýchto prípadoch by pacienti nemali viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Liek obsahuje laktózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

METYPRED 4 MG 100 TBL

METYPRED 4 MG 100 TBL

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie