Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávkovanie musí zohľadňovať individuálne potreby pacienta.

Pacienti s akútnym alebo chronickým zlyhaním obličiek
- ak nie je stanovené inak, podáva sa:
Pacienti bez dialyzačnej liečby: 0,6-0,8 g aminokyselín/kg tel. hm./deň; čo zodpovedá 6-8 ml/kg tel. hm./deň.
Pacienti s dialyzačnou liečbou: 0,8-1,2 g aminokyselín/kg tel. hm./deň; čo zodpovedá 8-12 ml/kg tel. hm./deň.

Doplnková parenterálna výživa pacientov vyžadujúcich dlhodobú hemodialýzu
0,5 g–0,8 g aminokyselín/kg tel. hm./dialýzu; čo zodpovedá 5 – 8 ml/kg tel. hm./dialýzu.

Nefrotický syndróm
2-3 g aminokyselín, čo zodpovedá 20-30 ml na kilogram telesnej hmotnosti a deň.

Maximálna odporúčaná denná dávka
0,8-1,2 g aminokyselín/kg tel. hm.; čo zodpovedá 8-12 ml/kg tel. hm., alebo 560–840 ml u pacienta s hmotnosťou 70 kg.

Dĺžku liečby určuje lekár a závisí od klinického stavu pacienta.
Ak hladina kreatinínu v sére klesne pod 300 μmol/l, je možné použiť bežné roztoky aminokyselín.

Spôsob použitia

Infúzny roztok je určený na podanie infúziou do centrálnej žily alebo v prípade vhodného zmiešania s inými roztokmi parenterálnej výživy do periférnej žily. Môže sa podať buď cez samostatnú infúznu linku spolu s inou výživou (systém viacerých fliaš/vakov), alebo je možné jeho zmiešanie v jednom vaku s inými roztokmi a podanie konečného nutričného roztoku obsahujúceho všetky zložky. Maimálna rýchlosť infúzie je 0,1 g aminokyselín/kg. tel. hm./hod. pri parentrálnej výžive a 0,2 g aminokyselín/kg. tel. hm./hod. pri výžive počas dialýzy.

Upozornenie

Lekár musí pred podaním starostlivo zvážiť možný prínos a potenciálne riziko pre tehotnú alebo dojčiacu ženu.
V súčasnosti nie sú k dispozícii klinické skúsenosti s použitím lieku u detí.
Liek je kontraindikovaný pri ťažkej poruche funkcie obličiek bez možnosti hemofiltrácie alebo dialýzy.
Počas parenterálnej výživy je potrebné podávať liek v kombinácii s infúznymi roztokmi, ktoré zabezpečia prísun energie pre pacienta.
Pri kompletnej parenterálnej výžive je potrebné podávať liek spolu s roztokmi, ktoré sú zdrojom energie, elektrolytmi, vitamínmi a stopovými prvkami.
Počas liečby je potrebné kontrolovať bilanciu tekutín, hladiny elektrolytov v sére, acidobázickú rovnováhu, hladinu urey a amoniaku v krvi.
Roztoky aminokyselín sa nemajú miešať s inými liekmi, okrem roztokov určených na parenterálnu výživu, vzhľadom na zvýšené riziko kontaminácie a možnosť inkompatibility.
Používať len číre, bezfarebné alebo slabo nažltlé roztoky v nepoškodenom obale.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

NEPHROTECT

NEPHROTECT

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie