Dávkovanie a dávkovacie schémy

ZÁKLADNÁ SCHÉMA

Antikoncepčný krúžok sa zavedie na 3 týždne.
Po 3 týždňoch sa vyberie v rovnaký deň a približne v rovnakom čase, ako bol zavedený.
Nasleduje 1 týždeň bez krúžku, počas ktorého sa zvyčajne dostaví krvácanie z vysadenia.
Po 7 dňoch bez krúžku sa zavedie nový krúžok.

ZAČIATOK UŽÍVANIA

Bez použitia hormonálneho kontraceptíva v predchádzajúcom cykle
Krúžok sa zavedie:
➤ buď v 1. deň menštruačného cyklu (1. deň menštruácie).
➤ alebo v 2.-5. deň menštruačného cyklu a počas prvých 7 dní používať doplnkovú bariérovú metódu.

Prechod z kombinovaného hormonálneho kontraceptíva
Krúžok sa zavedie:
➤ najneskôr v deň, ktorý nasleduje po zvyčajnom období bez tabliet, bez náplasti alebo po placebo tabletách predchádzajúcej antikoncepcie,
➤ v ktorýkoľvek deň cyklu, ak bola predchádzajúca antikoncepcia používaná správne a je vylúčené tehotenstvo.

Prechod z metódy obsahujúcej len gestagén
Počas prvých 7 dní užívania sa má používať doplnková bariérová metóda.
➤ Minitableta: prechod je možný v hociktorý deň
➤ Implantát: prechod je možný v deň odstránenia.
➤ Injekcia: prechod je možný v deň, keď sa má podať ďalšia injekcia.

Prechod z vnútromaternicového telieska uvoľňujúceho gestagén (IUS)
Prechod je možný v deň odstránenia.
Počas prvých 7 dní užívania sa má používať doplnková bariérová metóda.

Po potrate v 1. trimestri
Používanie môže začať ihneď, pričom nie je potrebné používať doplnkové bariérové metódy.
Ak okamžité zavedenie nie je vhodné, má sa postupovať tak, ako keby sa nepoužívali hormonálne kontraceptíva v predošlom cykle.
Medzitým sa má používať alternatívna metóda antikoncepcie.

Po pôrode a po potrate v 2. trimestri
Používanie má začať počas 4. týždňa po pôrode alebo potrate v 2.trimestri.
Ak sa začne neskôr, počas prvých 7 dní sa má používať aj doplnková bariérová metóda.
Ak už došlo k pohlavnému styku, má sa vylúčiť tehotenstvo alebo pred začatím používania krúžku počkať na prvú menštruáciu.

Doplnkové bariérové metódy
➤ Môže sa používať: mužský prezervatív.
➤ Nemôže sa používať: diafragma, cervikálny klobúčik alebo ženský kondóm – vaginálny krúžok môže brániť ich správnemu umiestneniu a polohe.

Odporúčania v prípade odchýlok od odporúčaného režimu sú uvedené v SPC (časť 4.2).
Pokyny pre posunutie alebo oddialenie menštruácie sú uvedené v SPC (časť 4.2).
Pokyny pri poškodení krúžku sú uvedené v SPC (časť 4.4).

O liečbe rozhoduje lekár.

Spôsob použitia

Vaginálny krúžok sa zavádza do pošvy v správny deň mesačného cyklu.
Pred manipuláciou s krúžkom sa vždy umyjú ruky.
Presná poloha krúžku v pošve nie je dôležitá, má sa však zaviesť tak, aby sa žena cítila pohodlne.
Krúžok má byť pravidelne kontrolovaný, či je správne zavedený.

Znenie návodu na použitie aj s obrázkami nájdete v oficiálnom zdrojovom dokumente na strane 10.

Počas liečby nekonzumovať prípravky s obsahom ľubovníka bodkovaného.

Upozornenie

Krúžok sa nepoužíva počas tehotenstva.
Krúžok sa počas dojčenia neodporúča, pokiaľ dojčiaca matka úplne neprestane dojčiť svoje dieťa.
Krúžok nemá stanovenú bezpečnosť a účinnosť u dospievajúcich mladších ako 18 rokov.
Ženy nad 35 rokov, ktoré pokračujú vo fajčení, majú používať iný spôsob antikoncepcie.
Krúžok je kontraindikovaný pri závažnom ochorení pečene (v prítomnosti alebo v anamnéze), kým sa hodnoty funkcie pečene nevrátia do normálu.
Krúžok zvyšuje riziko venóznej tromboembólie (VTE), arteriálnej tromboembólie (ATE) a ďalších ochorení.
Pri dlhodobej alebo dočasnej imobilizácii alebo vážnom úraze sa má používanie prerušiť a obnoviť najskôr 2 týždne po úplnom obnovení pohyblivosti.
Pri plánovanom chirurgickom zákroku sa má používanie prerušiť aspoň 4 týždne pred zákrokom a obnoviť najskôr 2 týždne po úplnom obnovení pohyblivosti.
Počas používania sa môže vyskytnúť nepravidelné krvácanie alebo špinenie; pri pretrvávaní je potrebné lekárske vyšetrenie.
Krúžok nechráni pred infekciami vírusom HIV (AIDS) alebo inými pohlavne prenosnými ochoreniami.
V prípade výskytu zmien nálady a príznakov depresie je potrebné kontaktovať lekára.
U žien so sklonom k pigmentovým škvrnám (chloazma) sa odporúča obmedziť vystavenie slnku a UV žiareniu.
Používanie krúžku môže ovplyvniť výsledky niektorých laboratórnych vyšetrení (SPC, časť 4.5).
Rastlinné prípravky obsahujúce ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) môžu znížiť účinok vaginálneho krúžku.
Nefajčiť.
Uchovávať v chladničke (2 – 8°C).
Po výdaji pacientke sa krúžok uchováva pri teplote do 30°C v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom a vlhkosťou.
Čas použiteľnosti je do 4 mesiacov od výdaja alebo do exspirácie (podľa toho, čo nastane skôr).
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

NUVARING VAG 1

NUVARING VAG 1

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie