Dávkovanie a dávkovacie schémy

Pemetrexed v kombinácii s cisplatinou
Odporúčaná dávka je 500 mg/m² telesného povrchu (BSA) podávaná ako intravenózna infúzia počas 10 minút v 1. deň každého 21-dňového cyklu.

Pemetrexed v monoterapii
Odporúčaná dávka je 500 mg/m² BSA podávaná ako intravenózna infúzia počas 10 minút v 1. deň každého 21-dňového cyklu.

Monitorovanie a úpravy dávky
Uvedené v SPC, časť 4.2.
Liek nesmie byť podaný pacientom, pokiaľ sa absolútny počet neutrofilov (ANC) nevráti na hodnotu ≥ 1 500 buniek/mm³a počet doštičiek na ≥ 100 000 buniek/mm³.

Dĺžku liečby určuje lekár.

Spôsob použitia

Liek sa má pred podaním vizuálne skontrolovať na prítomnosť pevných častíc a zmenu sfarbenia. Ak sa spozorujú pevné častice, nepodávať.
Koncentrát je vodnatý, číry, svetložltý alebo žltozelený roztok.

Roztok pripravený z infúzneho koncentrátu sa má podávať ako intravenózna infúzia (do žily) počas 10 minút v 1. deň každého 21-denného cyklu.
Pokyny na rekonštitúciu a riedenie lieku pred podaním a na zaobchádzanie s ním sú uvedené v SPC, časť 6.6.

Upozornenie

Liek sa musí podávať len pod dohľadom lekára s kvalifikáciou pre používanie protinádorovej chemoterapie.
Liek sa nesmie používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je nevyhnutné a po starostlivom zvážení potrieb liečby u matky a rizika pre plod.
Ženy v plodnom veku musia v priebehu liečby a 6 mesiacov po ukončení liečby pemetrexedom používať účinnú antikoncepciu.
Pohlavne zrelým mužom sa odporúča používanie účinných antikoncepčných metód a neodporúča sa splodiť dieťa počas liečby a do 3 mesiacov od ukončenia liečby. Vzhľadom na možnosť ireverzibilnej neplodnosti spôsobenej liečbou sa mužom odporúča, aby pred začiatkom liečby vyhľadali konzultáciu o možnosti trvalého uchovania spermií.
Dojčenie musí byť počas liečby ukončené.
Použitie lieku pri liečbe malígneho mezoteliómu pleury a nemalobunkového karcinómu pľúc sa netýka pediatrickej populácie.
Použitie lieku u pacientov s klírensom kreatinínu pod 45 ml/min sa neodporúča.
Pacienti s miernou až stredne závažnou renálnou insuficienciou (klírens kreatinínu 45 až 79 ml/min) sa musia vyvarovať užívania nesteroidových antiflogistík (NSAID), ako je ibuprofen a kyselina acetylsalicylová (> 1,3 g denne), 2 dni pred, v deň a 2 dni po podaní pemetrexedu.
Neodporúča sa súbežné užívanie živých oslabených vakcín, súbežná vakcinácia proti žltej zimnici je kontraindikovaná. Pokiaľ je to možné, je potrebné použiť inaktivované vakcíny.
Ak sa ako vedľajší účinok vyskytne únava, pacient nemá viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Liek je fyzikálne inkompatibilný s rozpúšťadlami obsahujúcimi vápnik, vrátane laktátového Ringerovho roztoku a Ringerovho roztoku a inkompatibliný s cisplatinou. Tento liek sa nesmie miešať s inými liekmi.
Uchováva sa pri izbovej teplote. Neuchovávať v mrazničke.
Podmienky na uchovávanie po zriedení lieku (SPC časť 6.3.)
Liek obsahuje sodík (obsahuje 2,7 mg sodíka v 1 ml).
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Pemetrexed parent. 1 000 mg

Pemetrexed parent. 1 000 mg

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie