Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dávkovanie landiololu je potrebné titrovať individuálne.

Infúzia sa zvyčajne začína infúznou rýchlosťou 10 - 40 mikrogramov/kg/min, čím sa dosiahne účinok na zníženie srdcovej frekvencie do 10 - 20 minút.
Ak je potrebný rýchly nástup účinku na zníženie srdcovej frekvencie (do 2 až 4 minút), možno zvážiť voliteľnú nasycovaciu dávku 100 mikrogramov/kg/min počas 1 minúty, po ktorej bude nasledovať kontinuálna intravenózna infúzia 10 - 40 mikrogramov/kg/min.

Maximálna dávka: Udržiavacia dávka sa môže zvýšiť až na 80 mikrogramov/kg telesnej hmotnosti/min na obmedzený čas, pokiaľ to kardiovaskulárny stav pacienta vyžaduje a umožňuje také zvýšenie dávky a neprekročí sa maximálna denná dávka.

Maximálna odporúčaná denná dávka je 57,6 mg/kg/deň (napr. infúzia 40 mikrogramov/kg/min počas 24 hodín).

Konverzná tabuľka pre počiatočnú a kontinuálnu intravenóznu infúziu je uvedená v SPC časť 4.2.

Prechod na alternatívne lieky: V priebehu 1. hodiny po podaní 1. dávky alternatívneho lieku by sa rýchlosť infúzie landiololu mala znížiť o polovicu (50 %). Po podaní 2. dávky alternatívneho lieku je nutné sledovať reakciu pacienta, a ak bola najmenej počas 1 hodiny udržiavaná uspokojujúca kontrola, môže byť infúzia landiololu prerušená.

Porucha funkcie pečene: U pacientov so všetkými stupňami poruchy funkcie pečene sa odporúča opatrné dávkovanie so začiatočnou najnižšou dávkou.

Porucha funkcie srdca: U pacientov s poruchou funkcie ľavej komory (EF ĽK <40 %, SI <2,5 l/min/m², klasifikácia podľa NYHA 3-4) napr. po operácii srdca, počas ischémie alebo u septických stavov boli na dosiahnutie kontroly srdcového tepu používané nižšie dávky počnúc od 1 mikrogramu/kg telesnej hmotnosti/min a boli postupne zvyšované za pozorného sledovania krvného tlaku až na 10 mikrogramov/kg telesnej hmotnosti/min.

Spôsob použitia

Liek sa musí pred podaním rekonštituovať. Podáva sa ako intravenózna infúzia cez centrálnu žilu alebo periférnu žilu a nemá byť podávaný cez tú istú infúznu súpravu ako iné lieky (inštrukcie k rekonštitúcii a podaniu sú uvedené v SPC v časti 6.6).

Upozornenie

Liek má podávať iba kvalifikovaný zdravotnícky pracovník.
Použitie lieku počas tehotenstva sa neodporúča, môže sa podať iba v nevyhnutných prípadoch.
Liek sa nemá podávať počas dojčenia. Rozhodnutie, či ukončiť dojčenie alebo či ukončiť/prerušiť liečbu sa má urobiť po zvážení prínosu dojčenia pre dieťa a prínosu liečby pre ženu.
Bezpečnosť a účinnosť lieku u detí vo veku 0 až 18 rokov nebola doteraz stanovená.
U pacientov s poruchou funkcie pečene sa odporúča opatrnosť.
Liek sa má používať s opatrnosťou u diabetikov alebo v prípade hypoglykémie.
Pacienti s bronchospastickým ochorením by spravidla nemali dostávať betablokátory.
Odporúča sa priebežne monitorovať krvný tlak a EKG u všetkých pacientov.
Liek sa nesmie zmiešavať s inými produktmi okrem tých, ktoré sú uvedené v časti 6.6 v SPC.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

RAPIBLOC INF 1X300MG

RAPIBLOC INF 1X300MG

Detailný popis

Určenie

Dávkovanie