Dávkovanie a dávkovacie schémy

Pacienti užívajúci uvedený liek majú užívať aj nízku udržiavaciu dávku kyseliny acetylsalicylovej 75-150 mg denne (podľa pokynov lekára), pokiaľ to nie je kontraindikované.

Akútny koronárny syndróm
Liečba sa má začať nárazovou dávkou 2 tablety (spolu 180 mg) a potom sa má pokračovať dávkou 1 tableta (90 mg) 2x denne.
Odporúčaná dĺžka liečby je 12 mesiacov, pokiaľ nie je klinicky indikované ukončenie liečby.

Infarkt myokardu v anamnéze
60 mg 2x denne je odporúčanou dávkou na predĺženú liečbu pacientov s IM v anamnéze aspoň 1 rok a vysokým rizikom aterotrombotickej príhody.
Liečba by sa mala začať bez prerušenia ako liečba nasledujúca po úvodnej jednoročnej liečbe dávkou 90 mg alebo liečbe iným inhibítorom receptora adenozíndifosfátu (ADP) u pacientov s akútnym koronárnym syndrómom s vysokým rizikom aterotrombotickej príhody.
Liečbu tiež možno začať až do 2 rokov po IM alebo v priebehu jedného roka po ukončení predchádzajúcej liečby inhibítorom receptora ADP.
K dispozícii sú obmedzené údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku pri predĺženej liečbe presahujúcej 3 roky.
Ak je potrebné prestaviť pacientov na liečbu uvedeným liekom, prvá dávka sa má podať 24 hodín po poslednej dávke predchádzajúceho protidoštičkového lieku.

Vynechaná dávka
Je potrebné sa vyvarovať vynechaniu liečby. Pacient, ktorý vynechá dávku, má užiť iba 1 tabletu (svoju ďalšiu dávku) v obvyklom čase užitia ďalšej dávky.

O dĺžke liečby rozhoduje lekár.
Je potrebné sa vyhnúť predčasnému ukončeniu protidoštičkovej liečby, pretože môže viesť k zvýšenému riziku kardiovaskulárnej smrti alebo IM alebo cievnej mozgovej príhody v dôsledku základného ochorenia pacienta.

Spôsob použitia

Tablety sa prehltnú vcelku, nezávisle od jedla a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Užívajú sa každý deň približne v rovnakom čase (napr. 1 tabletu ráno a 1 tabletu večer), pričom na blistri je pre lepšiu orientáciu nakreslené slnko (pre rannú dávku) a mesiac (pre večernú dávku)

Pre pacientov, ktorí nie sú schopní prehltnúť tabletu vcelku, sa tablety môžu rozdrviť na jemný prášok a zmiešať v pol pohári vody a ihneď vypiť. Pohár sa má opláchnuť vodou a obsah sa má vypiť.
Zmes sa môže podávať aj pomocou nazogastrickej sondy (CH8 alebo širšou). Po podaní zmesi je dôležité prepláchnuť nazogastrickú sondu vodou.

Upozornenie

Počas tehotenstva sa použitie lieku neodporúča.
Ženy v reprodukčnom veku majú počas liečby používať vhodné antikoncepčné metódy na zabránenie tehotenstva.
Rozhodnutie, či ukončiť dojčenie alebo či ukončiť/prerušiť liečbu urobí lekár po zvážení prínosu dojčenia pre dieťa a prínosu liečby pre ženu.
U detí mladších ako 18 rokov bezpečnosť a účinnosť lieku neboli stanovené. Použitie lieku sa netýka detí s kosáčikovitou anémiou.
U pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene je liek kontraindikovaný.
Úprava dávky sa neodporúčau pacientov so stredne ťažkou poruchou funkcie pečene, liek sa však má používať s opatrnosťou
U pacientov s aktívnym patologickým krvácaním je použitie lieku kontraindikované. Pri klinickom opodstatnení sa má liek používať s opatrnosťou u pacientov náchylných na krvácanie a u pacientov súbežne liečených liekmi, ktoré môžu zvyšovať riziko krvácania, v priebehu 24 hodín od podania tikagreloru.
Pred chirurgickým zákrokom je potrebné o užívaní lieku informovať lekára/zubného lekára. Ak je naplánovaný zákrok a protidoštičkový účinok nie je požadovaný, liek sa má vysadiť 5 dní pred chirurgickým zákrokom.
Súbežné podávanie lieku so silnými inhibítormi CYP3A4 je kontraindikované (porzi SPC, časť 4.5).
Počas liečby sa hlásili závraty a zmätenosť, čo môže mať vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Tikagrelor p.o. 90 mg (56 ks)

Tikagrelor p.o. 90 mg (56 ks)

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie