Dávkovanie a dávkovacie schémy

Pred začatím liečby sa má spolu s pacientom dohodnúť stratégia liečby (trvanie liečby, ciele liečby a plán jej ukončenia).

Dávka sa má upraviť podľa intenzity bolesti a citlivosti každého pacienta.
Vo všeobecnosti sa má užiť najnižšia dávka na úľavu od bolesti.

Dospelí a dospievajúci od 12 rokov
Zvyčajná začiatočná dávka: 100 mg 2x denne (každých 12 hodín).
Podľa individuálnej potreby je možné užiť dávku aj v kratšom intervale (najskôr však za 6 hodín).
Ak začiatočná dávka nepostačuje, môže sa zvýšiť na 150 alebo 200 mg 2x denne.
Denná dávka 400 mg sa nesmie prekročiť (okrem výnimočných prípadov).

Starší pacienti (nad 75 rokov)
Eliminácia môže byť predĺžená.
Ak je to potrebné, dávkovací interval sa má predĺžiť podľa potrieb pacienta.

Pacienti s renálnou a/alebo hepatálnou insuficienciou
Je potrebné starostlivo zvážiť predĺženie intervalu medzi jednotlivými dávkami podľa požiadaviek pacienta.

Dĺžka liečby je individuálna a závisí od charakteru základného ochorenia.
Liek sa nemá užívať dlhšie než je absolútne nevyhnutné.
Ak sa už liečba nevyžaduje, môže byť vhodné postupne znižovať dávku, aby sa predišlo abstinenčným príznakom.

Spôsob použitia

Tablety s predĺženým uvoľňovaním sa užívajú v pravidelných časových intervaloch, celé, nerozhryzené, zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny. Môžu sa užívať nezávisle od jedla,

Upozornenie

Liek sa nemá užívať počas tehotenstva.
Liek sa nemá užívať počas dojčenia. Prerušenie dojčenia zvyčajne nie je potrebné po jednej dávke tramadolu.
Liek nie je vhodný pre deti mladšie ako 12 rokov.
Liek je kontraindikovaný u pacientov súbežne užívajúcich inhibítory MAO, ako aj v priebehu 14 dní po ich vysadení z liečby.
Liek súbežne užívaný s gabapentinoidmi (gabapentínom a pregabalínom) môže spôsobiť respiračnú depresiu, hypotenziu, hlbokú sedáciu, kómu alebo smrť.
Pacientom s epilepsiou alebo pacientom so sklonom ku záchvatom kŕčov sa má podávať tramadol iba vo výnimočnom prípade.
Na liek sa môže vyvinúť tolerancia, fyzická a psychická závislosť a porucha užívania opioidov (OUD).
Liek môže spôsobiť poruchy dýchania súvisiace so spánkom.
Liek sa nesmie užívať v kombinácii s alkoholom.
Počas liečby pacient nesmie viesť vozidlá ani vykonávať iné činnosti vyžadujúce zvýšenú pozornosť, schopnosť sústredenia a koordináciu pohybov.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Tramadol

Tramadol

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie