Dávkovanie a dávkovacie schémy

Liek sa má predpisovať v najnižšej účinnej dávke.

DOSPELÍ

Epizódy veľkej depresie
Začiatočná dávka: 75 mg 1x denne.
Dávka sa zvyšuje v intervaloch 2 a viac týždňov, ak je to klinicky opodstatnené aj častejšie, nie však skôr ako po 4 dňoch.
Maximálna dávka: 375 mg denne.
Dlhodobejšia liečba je vhodná na prevenciu návratu epizód veľkej depresie.
Po ústupe choroby sa má liek ďalej podávať najmenej 6 mesiacov.

Generalizovaná a sociálna úzkostná porucha
Začiatočná dávka: 75 mg 1x denne.
Dávka sa môže zvýšiť až na maximálne 225 mg denne.
Zvýšenie dávky sa môže robiť v 2 a viactýždňových intervaloch.

Panická porucha
Odporúčaná dávka: 37,5 mg 1x denne počas 7 dní.
Následne sa má dávka zvýšiť na 75 mg denne.
Ak pacient neodpovedá na liečbu, dávka sa môže zvýšiť na maximálne 225 mg denne.
Zvýšenie dávky má prebiehať v 2 a viactýždňových intervaloch.

OSOBITNÉ SKUPINY

Pacienti s poruchou funkcie pečene
Dávka má byť stanovená individuálne.
Mierna až stredne závažná porucha: celková denná dávka má byť znížená na 50 %.
Závažná porucha: má sa zvážiť zníženie dávky o viac ako 50 %.

Pacienti vyžadujúci hemodialýzu a pacienti so závažnou poruchou funkcie obličiek (miera glomerulárnej filtrácie < 30 ml/min)
Dávka má byť znížená o 50 %. Môže byť potrebná individuálna úprava dávky.

UKONČENIE LIEČBY

Dĺžku liečby určuje lekár; má trvať dostatočne dlho (zvyčajne niekoľko mesiacov) a byť pravidelne, individuálne prehodnocovaná.
Liečba sa má ukončiť postupným znižovaním dávky počas najmenej 1 alebo 2 týždňov, podľa dávky, trvania liečby a potrieb pacienta.

Spôsob použitia

Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním sa užívajú vcelku (nedeliť, nedrviť, nehrýzť) spolu s jedlom, každý deň približne v rovnaký čas a zapíjajú sa dostatočným množstvom tekutiny (nezapíjať ľubovníkovým čajom).

Upozornenie

Liek sa môže podať tehotným ženám len ak očakávaný prínos prevýši akékoľvek možné riziko.
Rozhodnutie, či pokračovať alebo prerušiť dojčenie alebo liečbu, sa má urobiť po zvážení prínosu dojčenia pre dieťa a liečby pre ženu.
Liek sa neodporúča u detí a dospievajúcich.
Pri liečbe starších pacientov je potrebná opatrnosť.
Liek sa má podávať opatrne u pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene.
Liek sa má podávať opatrne u pacientov s glomerulárnou filtráciou 30 - 70 ml/min.
Liek sa má podávať opatrne u pacientov s anamnézou kŕčov.
Liečba môže začať najskôr 14 dní po ukončení liečby ireverzibilnými IMAO.
Prejavy samovražedného správania alebo myšlienok a neobyčajných zmien v správaní, je potrebné ihneď hlásiť lekárovi.
Liek môže predĺžiť QT interval a spôsobiť arytmie.
Liek môže u pacientov s diabetom ovplyvniť kontrolu glykémie.
Liek môže spôsobiť sucho v  ústach a viesť k zvýšenej tvorbe zubného kazu, preto je potrebné dbať na zubnú hygienu.
Liek môže ovplyvniť výsledky skríningového vyšetrenia moču na fencyklidín (PCP) a amfetamín.
Liek môže spôsobiť sexuálnu dysfunkciu (erektilná dysfunkcia, poruchy ejakulácie, pokles libida).
Liek môže nepriaznivo ovplyvniť úsudok, uvažovanie a motorické schopnosti, preto je schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje znížená.
Liek môže menej často (menej ako 1 zo 100 osôb) spôsobiť fotosenzitívnu reakciu.
Liek neužívať súbežne s prípravkami s obsahom ľubovníka bodkovaného (Hypericum perforatum).
Nepiť alkohol.
Liek obsahuje sacharózu.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Venlafaxín

Venlafaxín

Detailný popis

Účinná látka

Určenie

Dávkovanie